腹腔镜下施巧手 “钥匙孔”内切除结肠肿瘤

不久前，67岁的刘女士(化名)因腹胀、腹痛难忍来到南大附属三三四医院求医，经过肠镜检查后，发现是乙状结肠肿瘤引起的肠道狭窄，消化内科和普外科医务人员会诊后，决定先用“经肠镜肠道内支架置入术”解决刘女士的肠梗阻。

 

 

术后刘女士腹胀、腹痛的症状迅速得到缓解，肠梗阻症状逐渐消失，初步的治疗非常成功。医务人员告诉刘女士，肠梗阻的治疗已经告一段落，但真正的罪魁祸首是乙状结肠肿瘤，它距肛门大约有25公分左右，如果不及时将这个肿瘤切除，可能会进一步发展和转移到周围脏器，普外科专家将择期为她手术根治乙状结肠肿瘤。

 

 

腹腔镜根治结肠癌 伤口最小仅0.5公分

刘女士听完面色凝重，很坦白的说出了自己的顾虑：一是自己上了年纪，不知能不能承受住手术;二是传统手术的开放创伤，让她心生畏惧。看着她犹豫不决的样子，普外科主任钱洪军给她宽了宽心：“我们给你用的是微创手术，疤痕小、术后恢复快。你的手术只需要在腹部打几个小洞口，手术便能顺利完成。”

刘女士听罢，心情轻松了不少，在与家人商量之后，同意接受颠覆传统开放手术的微创手术——“腹腔镜乙状结肠肿瘤根治术”。手术过程十分顺利，术中出血量仅20ml，前后不到2小时，刘女士乙状结肠肿瘤就被顺利切除。由于切口小，术后也没有明显疼痛，这大大缩短了恢复期。

 

 

创伤小、恢复快，微创腹腔镜成外科手术趋势

据了解，结直肠癌是一种常见的消化道肿瘤，由于多种因素，发病率和死亡率呈逐年上升趋势。近年来，越来越多的结直肠肿瘤通过腹腔镜辅助手段治疗。

 

 

腹腔镜在外科手术中占比越来越高，常见的有腹腔镜阑尾、胆囊切除术、腹股沟疝、切口疝修补术等常规手术，甚至腹腔镜结直肠癌、胃癌根治术、腹腔镜下肝脏部分切除术、腹腔镜下脾切除、腹腔镜下胰体尾切除、腹腔镜下胰十二指肠切除术等也均有开展。

南大附属三三四医院普外科钱洪军主任告诉我们，腔镜技术是目前外科发展的必然趋势，腹腔镜手术具有切口小、痛苦少、恢复快的特点，对于医务人员、患者来说是双赢的选择。