人工股骨头置换术，再次打破高龄禁区

 

老年人都谈“骨折”色变。特别是股骨颈骨折，如不及时治疗，至少有一半的几率会导致老年人死亡。近日，92岁的李爷爷(化名)因股骨颈骨折后，在南大附属三三四医院骨科主任杨保良团队的帮助下，成功进行了“人工股骨头置换术”，且术后第二天就能下床，家属们对术后效果十分满意。

我不想就此“瘫痪”

李爷爷今年虽92岁高龄，但生活上几乎不麻烦别人。可人年纪大了，身体机能难免衰弱。前一阵子，李爷爷午饭后刚想起身走走，一不小心滑到在地，当时就动弹不得。

 

 

家属们赶紧将他送至南大附属三三四医院骨科诊治。检查显示，李爷爷右侧股骨颈骨折，医生建议手术治疗。“90岁了，有没有必要手术?”子女很犹豫。毕竟任何手术都有风险，何况是身体各脏器都“年久失修”的高龄老人;但如果不手术，长期卧床的风险也显而易见。大家谁都拿不定主意。“做还有机会康复，我不想就此瘫在床上。”李爷爷态度坚定。

信赖，源于专业的医技

起初，李爷爷心里也没底，“杨主任为我分析了情况后，我觉得骨科团队是很负责任的。”因为杨主任和他提到，对于高龄骨折患者而言，如身体机能允许，还是建议手术治疗，患者也可尽早下地活动，提高生活质量。否则老人将长期卧床，导致坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓(DVT)及泌尿系统感染等并发症。

最后，李爷爷在骨科团队、手术麻醉科等多科室协助下，成功接受了“人工股骨头置换术”，手术非常成功。术后第二天，李爷爷就能下地活动了。

 

 

图：老人术后第二天即可下床活动

南大附属三三四医院骨科主任杨保良指出，老年人股骨颈骨折是髋部骨折的常见类型，常被医学界称为“人生中最后一次骨折”。因为治好了，老人行走如初。不治，可能会出现骨折不愈合、感染、股骨头缺血坏死等情况。

据统计，老年人股骨颈骨折后一年的病死率高达50%，因为很多老年人伴有基础病，甚至还有肺心病或肺气肿等疾病，血液黏稠度高，患者如果惧怕手术而选择保守治疗，导致一系列的并发症发生，致残致死率就非常高。

 

 

图：人工股骨头置换示意图

人工股骨头置换术，可在最快时间让患者下地活动，极大提高了老年患者的生存率和生活质量，如今高龄已不是手术的禁区，许多高龄老人手术后均恢复良好。