慢阻肺群体呈年轻化，30岁小伙竟成60岁状态！

“一动我就喘，每一次呼吸都如同小刀割肉，我常常感觉到生无可恋的状态。不知道原来病情会这样可怕。”看不出来，说着这话的人，是只有30出头的万小伟(化名)。因为慢阻肺，他连最基本的呼吸都费力。他坦言，如果不是遇到南大附属三三四医院呼吸内科党瑞志主任，针对他复杂的病况完善各项检查，悉心治疗，他无法想象自己拿什么走完后半生。

 

 

案例回放

万小伟幼时曾患有哮喘，但没有特别重视，治疗也没有持续跟进。换季的时候他几乎是在咳嗽中度过，仅以为是普通支气管炎他，对于自己的病情也没有很好的认识。近期，他因为咳喘加重，呼吸困难，身体出现多处浮肿，被家人紧急送往南大附属三三四医院呼吸内科治疗。医务人员对他进行了系统检查后发现，患者存在慢性支气管炎、肺气肿，重度肺功能通气障碍，属于典型的慢阻肺，并伴有右心扩大、下肢重度水肿等症状，甚至已发展为慢阻肺源性心脏病，情况堪忧。

治疗经过

 

 

“慢阻肺性肺心病一般老年患者多，年纪轻轻，身体却呈现出了老年病人的特征。而且这个年纪在患慢阻肺人群中，万小伟尚属罕见。”党主任提到，患者病情如继续发展和可能逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害，对生命造成极大威胁。

完善检查后，党主任立即与医务人员协同商议治疗办法，首先为改善万小伟呼吸困难症状，为其使用呼吸机，同时进行抗炎、化痰、平喘、利尿等治疗，尽快让万小伟身体指正恢复。经过一系列治疗后，患者目前情况改善，水肿消退、呼吸困难明显减轻。

 

 

图：经过治疗，患者情况好转

“现在收诊的年轻人已不再是个例，有些人的测试结果甚至还不如六七十岁的老年人。”党主任表示，虽然目前仍旧把45岁以上人群作为慢阻肺的目标人群，但是时有发生40岁以下慢阻肺患者。医生根据万小伟的日常生活状态，判断主要诱因为其此前长达10多年的咳喘经历，不重视治疗，逐渐发展成为了慢阻肺。

“慢阻肺防治的关键，除了保持健康的生活作息外，要定期接受相关检查，早发现早治疗。特别是幼年时期发生哮喘的患者特别重视”。党主任表示，肺作为一个特别的器官，其在受损程度不足50%的时候，往往不会发生特别的症状，有症状时，肺部的情况已很不好了。建议有危险因素的人群每年定期接受肺功能检测，以便及早发现问题采取相应治疗。另外，特别提醒慢阻肺患者切勿轻信偏方，以免延误治疗加重病情。