男子超速遇车祸重伤！1个月4次手术后奇迹生还！

　　俗话说“酒驾猛于虎”，但危险驾驶行为远不止这一项。机动车驾驶员在行车过程中，也特别要注意减速慢行和让行。近日，驾驶员周某在行车过程中超速和未能及时让行，发生交通事故，被送至医院紧急抢救。虽捡回了一条命，但在过“感染关”期间又经历了多台手术方才脱险，可谓九死一生。医生提醒广大驾驶员，驾驶车辆时一定要注意安全，以免发生危险，付出惨重的代价。点击咨询

　　52岁的周至坤（化名）每天都要骑摩托上班，上个月的一天，他因为赶时间，走到一个下坡时也丝毫没减速，反而一脚油门冲过去。不料重重的撞到了下方的石墩上，当时就昏迷不醒，被120紧急送到了南昌大学附属三三四医院急诊科。

　　周至坤被送到医院时，左眼上方有一个12 cm的伤口，满脸鲜血，呼吸微弱、意识不清，血压低时63/43mmHg，处于休克状态。急诊科医务人员立即建立绿色通道，包扎伤口，进行抗休克补液治疗，并通知相关部门备血。同时护送患者行头颅及胸腹部CT检查，检查提示左额部骨折，左肾下端破裂，腹腔积血，多发肋骨骨折并胸腔少量积液，急诊科随即联系普外科、泌外科，眼科等会诊，同时向医务科报告病情。

　　普外科主任钱洪军接到电话后立刻赶往急诊科，在了解病史、抢救过程及检查报告，仔细检查腹部情况后，认为患者伤情严重，腹腔内多个脏器损伤，抗休克治疗仍难以维持血压，需立刻开腹探查。时间不等人，医务科黄良副院长现场指示，开通绿色通道，直接送手术室，尽快抢救病人生命。

　　时间就是生命，在手术室，普外科钱洪军主任，泌外科周鸿斌主任组成手术小组，立即行剖腹探查术，术中发现患者腹腔内大出血约3500ml,一段大肠整个断裂，左肾碎裂，胰腺挫伤，肠系膜上小动脉撕裂出血，根据腹腔内情况分别进行左肾切除，结肠造口，肠系膜上小动脉结扎止血，同时眼科医生对眼部伤口清创缝合，经过4小时的救治过程，患者暂时脱离危险，术后第一时间送至重症监护病房。

　　钱主任告诉小编，这次车祸，导致周至坤头胸腹部联合伤 、创伤性休克 ，左肾碎裂伤、横结肠断裂 ，胰尾部挫伤 、肠系膜上血管破裂 ，多发性肋骨骨折 ，胸腔积液 ，左额部粉碎性骨折 ，左额部软组织裂伤 ，身体大部分受损，可以说是去了半条命。

　　周至坤暂时脱离了生命危险，术后被医护人员在第一时时间送至重症监护病房进行特级护理和治疗。由于胸部损伤，呼吸机脱机困难，医务人员对其进行气管切开术，采取呼吸机辅助呼吸。

　　好景不长，周至坤术后反复呕吐绿色胆汁样液体，出现普外科常见的术后肠粘连梗阻症状。

　　术后10天左右，周至坤又突发寒战、高热等症，重症医学科联合普外科钱洪军主任紧急会诊，考虑腹腔内存在积液感染及高位粘连梗阻可能，钱主任随后对患者进行二次“剖腹探查术”查看腹内情况。

　　探查后发现，周至坤出现了粘连性肠梗阻，梗阻上段肠管水肿，扩张明显。在实施粘连松解术及腹腔冲洗后，考虑他短期内不能进食，全身营养差，胰腺挫伤，钱主任一并为其实施了空肠造口，方便术后进行肠内营养。因为周至坤肠管扩张厉害，整个腹腔内压力过大，无法正常关闭腹腔，钱主任又对周至坤实施了目前国内较先进的“暂时性关腹术”，这也是南大附属三三四医院首次开展该项技术。

　　经过医护人员的努力，周至坤又一次脱离了危险。可没过多久，新的问题又展现出来：脱离呼吸机后，由于周至坤之前胸部损伤合并肺部感染，胸腔内大量痰液吐不出来。尽管做了气管切开术，周至坤却很不适应，咳嗽的越来越频繁，力度越来越大，导致切口与暂时性关腹材料缝合处开始开裂。也就是在上一次“暂时性关腹”手术5日后，普外科钱洪军主任对周至坤进行第三次手术，更换暂时性关腹材料。

　　钱洪军主任告诉我们，目前医院采用VSD材料行暂时性关腹手术，能够彻底去除腹腔内或创面的分泌物和坏死组织，减轻腹腔压力，有利于患者肠道功能的恢复，同时护理病人方便，减少医护人员的工作强度，对于危重患者有很好的治疗效果，是外科治疗技术的革新。在第三次手术后一周，患者生命体征平稳，肠道功能恢复，腹腔压力降低后，钱洪军主任再次对患者实施了确定性关腹术。

　　从周至坤入院至今，接受了大大小小四次手术，其中两次高危抢救。躺在病床上的他，每天吃喝拉撒都需要人护理，感觉自己像个“废人”。尽管成功的被抢救回来，周至坤仍郁郁寡欢。他很后悔自己的行为，家人也不时埋怨他曾经的鲁莽。看着身上插满大大小小各种管子，全家为了自己住院忙的团团转，周至坤好几次都想把管子拔了一死了之。

　　普外科护士长张造了解到这一情况后，主动找到值班护士开了个会，专门讨论周至坤的术后护理，以及怎样对他进行心理开导。每次周至坤心情烦躁不配合雾化治疗，值班护士都是和颜悦色的耐心劝说，甚至留意他喜欢的雾化器颜色，帮他顺利的进行治疗。

　　张造护士长还告诉他术后应该适量运动，防止肠粘连，并亲自将他搀扶至走廊上，一边让他试着活动，一边告知其注意事项。周至坤及家人很是感动，其妻子甚至说“自己没好好照顾他，护士们比家人还亲。”

　　入院至今，周至坤由于头胸腹多处受伤，伤情重，术后还经历了气管切开、腹部结肠造口、深静脉插管等治疗，这对于ICU及普外科的医务护理团队是个严重的考验。纵观前前后后的每次救治，无一不体现了南大附属三三四医院医护工作者的精湛技术。

　　目前，周至坤恢复良好，精神饮食恢复正常，切口愈合也较好，准备近日出院。钱洪军主任告诉他，回家后要加强营养，适当锻炼，一年后将为他进行“结肠造口回纳术”，让周至坤能正常排便，过上正常人的生活。

　　而整个医院在此次外伤患者的救治中，更加完善了急救绿色快速通道的运行，展现了医院精诚团结，团队合作的精神，体现了院内外科急救过硬的技术，也对医院创伤急救后续的开展有极大的促进作用。